Novembre 2022

La voix étudiante comme levier de transformation en sciences infirmières? Place à l’innovation.

Ce numéro du S@voir inf. – Formation infirmière accueille des articles traitant de stratégies d’apprentissage, dont l’histoire de cas et les jeux sérieux, ainsi que d’apprentissage par les pairs, à partir du regard d’étudiantes et d’étudiants.

Au centre de ces préoccupations, vous trouverez des témoignages de la communauté étudiante sur l’expérience d’apprendre les soins infirmiers. Est-ce un apport suffisant pour s’imprégner de la perspective étudiante? Cette voix est-elle soutenue et encouragée dans le développement des cours, des programmes, dans la conception et le déploiement des projets de recherche et dans les comités pédagogiques influant l’organisation académique et la pédagogie? Voilà un pan du savoir, celui de la voix étudiante qui fait maintenant l’objet de recherche afin d’en préciser la nature. Trois concepts sont évoqués : la transformation, la participation et l’« empowerment » (Ha, 2018; Subramanian et coll., 2012). Dans un examen de la portée, Ha (2018) explique que la voix étudiante, entendue et prise en compte par les responsables universitaires et le corps professoral, transforme le cheminement étudiant et contribue à l’enrichissement et à la transformation de cours ou de programmes. Cette transformation survient lorsque les représentants étudiants sont invités à participer aux instances décisionnelles et influentes, et que leur voix donne réellement un pouvoir d’agir et une coresponsabilité dans la prise de décisions pédagogiques. Toutefois, Ha (2018) souligne que la communauté étudiante était peu présente dans les comités stratégiques. Le point de vue selon lequel cette communauté n’a pas les connaissances et les compétences requises pour discuter d’enseignement et d’apprentissage était bien ancré. Aujourd’hui, la voix étudiante, dans la mouvance des travaux sur le partenaire de soins et de recherche, commence à intéresser les acteurs clés des institutions d’enseignement, car sa voix est centrale pour juger de l’efficacité et de la pertinence des apprentissages réalisés en vue d’accéder à la profession infirmière.

La voix étudiante en sciences infirmières est, entre autres, un savoir sur l’expérience d’apprendre. Certains commentaires étudiants, recueillis sur les stratégies d’apprentissage de personnes étudiantes au doctorat de l’Université de Sherbrooke (Québec, Canada), illustrent cette voix, par exemple, le commentaire suivant : […] Ma principale stratégie d’apprentissage personnelle est ma structure de prise de notes. […] j’écris avec des mots-clés et je me mets plusieurs exemples. […] soit j’utilise des tableaux résumés ou je réalise une carte conceptuelle (p. ex. avec C-map tool). Après […], je fais plusieurs fois la lecture, pour, finalement, m’installer devant ma caméra et m’auto-enseigner ma matière dans mes mots avec le soutien de mon résumé. (Marie-Josée Émond^[1]). L’expérience d’étude, similaire aux autres commentaires étudiants, ne se limite pas à la mémorisation, mais vise des stratégies cognitives d’élaboration et d’organisation des connaissances, lesquelles sont reconnues plus efficaces pour développer le raisonnement clinique : prise de notes par mots-clés, tableaux, schémas, cartes conceptuelles, auto-enseignement et explication de concepts avec des collègues. Le témoignage d’une étudiante de 3^e année à la Faculté des sciences infirmières de l’Université Saint-Joseph de Beyrouth (Liban) relate les avantages d’apprendre à partir d’histoire de cas, comme la compréhension de la globalité de la personne soignée, le renforcement et le développement du jugement clinique. Aussi, le point de vue étudiant est exploré dans cette recherche de Lechasseur et coll. (2022) sur l’utilisation du SNAPPS (Summarize, Narrow, Analyse, Probe the preceptor, Plan managment et Self-directed learning) qui est une stratégie pédagogique utilisée en clinique pour favoriser le développement du raisonnement clinique. Enfin, l’introduction d’une méthode de simulation par le jeu sérieux (serious game) a été testée auprès de deux promotions étudiantes et a conduit à des changements pour améliorer l’apprentissage (Brito et coll., 2022).

La voix étudiante en sciences infirmières, c’est aussi un savoir-agir qui se développe progressivement par la mobilisation et la combinaison de plusieurs sources de connaissances afin d’intervenir dans un contexte spécifique de soins. Ce savoir pourrait-il être mis à profit auprès de personnes étudiantes de niveau moins avancé? L’apprentissage assisté par les pairs (AAP) jumèle une personne mentor de niveau plus avancé avec un(e) ou plusieurs mentoré(e)s de niveau moins avancé. Dans une revue de la portée, Williams et Reddy (2016) ont noté une amélioration significative des apprentissages des personnes qui assument le rôle de mentor. Plus récemment, dans une revue systématique comprenant 27 essais contrôlés randomisés, Brierley, Ellis et Reid (2022) ont noté une amélioration significative des performances académiques du groupe de mentorat par rapport à ceux du groupe témoin à la fin, puis quatre semaines après la fin de leurs cours. L’article de Kachaturoff et coll. (2020) porte sur les effets positifs du mentorat par les pairs sur le sentiment d’efficacité personnelle des personnes mentorées et la diminution du niveau de stress et d’anxiété. La métasynthèse de Jacobsen, Sandleth et Gonzalez (2022) ajoute que la réduction du stress peut s’expliquer par la relation égalitaire et non hiérarchique entre le groupe mentor-mentoré. De plus, elle ajoute des effets bénéfiques pour les personnes mentorées elles-mêmes : confiance en soi, identification des limites, recherche d’approfondissement de ses connaissances et amélioration des compétences en communication. L’article de Guillon et Kennel (2022) porte sur l’usage, la relation au numérique et les effets de l’accompagnement numérique par les pairs à l’Université de Strasbourg (France) durant la pandémie de Covid à l’aide d’un questionnaire transmis aux personnes tutrices. Ce projet, en période de crise, est crucial, mais comporte des limites sur l’apprentissage et la réussite. En effet, tous les groupes mentors-mentorés ont trouvé bénéfique le maintien de la relation avec les pairs, même si la démotivation et l’abandon du programme n’ont pas toujours été évités.

Outre le domaine du mentorat et du tutorat, d’autres illustrations d’activités proposées pour et par des personnes étudiantes peuvent être ludiques et riches d’apprentissages. Le témoignage À la source des émotions est une activité conçue à l’Institut et Haute École de la Santé La Source (Suisse) pour sensibiliser à l’importance des émotions lorsqu’il s’agit de santé mentale. Dans un espace sécurisé, les personnes étudiantes pouvaient s’adonner à une activité ludique et partager leurs émotions de façon créative. Un témoignage étudiant décrit l’expérience et ses effets positifs.

En somme, ce numéro rejoint la voix étudiante : elle se fait entendre de plus en plus dans la recherche afin de reconnaitre le point de vue étudiant et transformer les programmes et les cours. Elle se fait entendre par les acteurs-clés qui envisagent des apprentissages assistés par les pairs et qui encouragent le développement d’activités pédagogiques par et pour les étudiants. Enfin, la participation étudiante aux comités qui influencent l’apprentissage s’accroit dans les milieux universitaires. La voix étudiante prend son envol!

Je vous invite donc à découvrir les témoignages et articles présentés ici. Bonne lecture de ce numéro du S@voir inf. – Formation infirmière! Faites-nous part de vos commentaires!

[1] Tous nos remerciements aux quatre doctorantes de l’Université de Sherbrooke (Québec, Canada) qui ont accepté de nous faire part de leurs commentaires : Monica McGraw, Marie-Josée Émond, Meriem Sid Mohand et Amira Sid Mohand.

Références

• Brierley, C., Ellis, L. et Reid, E.R. « Peer-assisted learning in medical education: A systematic review and meta-analysis ». Med Educ. 2022; 56( 4): 365- 373. https://doi.org/10.1111/medu.14672.
• De Brito, A., Dorbon, C., Frerot, C. et Appriou-Ledesma, L. (2022). La place du serious game en Ifsi, jeu et apprenants soignants. Soins Cadres, 133(fév.), 47–53. https://www.em-consulte.com/article/1517836/la-place-du-serious-game-en-ifsi-jeu-et-apprenants.
• Guillon, S. et Kennel, S. (2022). Le tutorat étudiant en contexte de pandémie de COVID-19 : quelles modalités d’accompagnement pour quels besoins exprimés?. Revue internationale des technologies en pédagogie universitaire, 19(2), 131-147. https://doi.org/10.18162/ritpu-2022-v19n2-09.
• Ha, L. (2018). Co-construction avec des étudiantes et des formatrices d’une intervention pédagogique pour l’apprentissage du leadership clinique infirmier dans la formation initiale. [Thèse de doctorat, Université de Montréal]. https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/bitstream/handle/1866/21813/Ha_Laurence_2018_these.pdf?sequence=2&isAllowed=y.
• Jacobsen, T.I., Sandsleth, M.G. et Gonzalez, M.T. « Student nurses’ experiences participating in a peer mentoring program in clinical placement studies: A metasynthesis ». Nurse Educ Pract. 2022 May;61:103328. Epub 2022 Mar 10. PMID: 35299009. https://doi.org/10.1016/j.nepr.2022.103328.
• Kachaturoff, M.K., Caboral-Stevens, M., Gee, M. et Lan, V.M. (2020). « Effects of peer-mentoring on stress and anxiety levels of undergraduate nursing students: An integrative review ». Journal of Professional Nursing,36(4): 223-226. https://doi.org/10.1016/j.profnurs.2019.12.007.
• Lechasseur, K., Hegg, S., Gagnon, J., Gagnon, M.-P. et Goudreau, J. (2022). Développement du raisonnement clinique chez des étudiantes en sciences infirmières par la méthode SNAPPS-A : une étude pilote. Pédagogie Médicale, 22, 167-176. https://doi.org/10.1051/pmed/2021022.
• Subramanian, J., Anderson, V.R., Morgaine, K.C. et Thomson, W.M. « The importance of ‘student voice’ in dental education ». European Journal of Dental Education. 2013 Feb;17(1):e136-41. doi: 10.1111/j.1600-0579.2012.00773.x. Epub 2012 Aug 12. PMID: 23279401a. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23279401/.
• Williams B, et Reddy P. « Does peer-assisted learning improve academic performance? A scoping review ». Nurse Educ Today. 2016 Jul;42:23-9. Epub 2016 Apr 7. PMID: 27237348. https://doi.org/10.1016/j.nedt.2016.03.024.
• L’apprentissage par étude de cas : point de vue étudiant. Carla Kechichian, étudiante 3^e année, Faculté des sciences infirmières de l’Université Saint-Joseph de Beyrouth (Liban).
• À la source des émotions : projet pair-aidant. Shyhrete Rexhaj, professeure ordinaire HES, Fabia Loio Lamas Moreirera, étudiante de 2^e année, Bachelor, Institut et Haute École de la Santé La Source, HES-SO Haute École Spécialisée de Suisse Occidentale (Suisse).