Centre hospitalier de Luxembourg: une culture de l’innovation ancrée dans des valeurs de collaboration et d’excellence

En juin dernier, nous avons eu la chance de rencontrer plusieurs de nos membres en Europe et de visiter leur institution. Nous vous présentons ces organisations d’excellence, portées par des directions visionnaires. Premier arrêt: le Luxembourg.

Le CHL en chiffres:

Fondé en 1975
4 cliniques sur 3 sites
589 lits
7 pôles cliniques et 1 pôle processus support clinique
1135 infirmières, soit 42% du personnel
Missions: soins aigus aux patients hospitalisés et ambulatoires, mission d’enseignement et de recherche, prévention et éducation en matière de santé publique
Premier membre promoteur du SIDIIEF au Luxembourg
Seul Hôpital du Luxembourg à détenir l’accréditation JCI (Joint Commission International), certification internationale pour la qualité et la sécurité de la prise en charge du patient, et ce, depuis 2018.

Lors de son arrivée en 2021 à la direction des soins, Daniela Collas (voir encadré plus bas) a souhaité asseoir la culture du CHL sur des valeurs solides et incarnées, qui seraient soutenues par tous. Avec un personnel riche d’une diversité de 42 nationalités, parlant 37 langues et vivant, pour 72%, à l’extérieur du Luxembourg, il était vraiment important, pour le CHL, de réaliser un exercice pour faire vivre les valeurs communes à l’aide d’une consultation du Barrett Values Centre, afin de favoriser le sentiment d’appartenance et de répondre à la recherche de sens des professionnels. Lors des ateliers de réflexion de tout le personnel (dont les managers), des discussions ont eu lieu sur les valeurs existantes et souhaitées, afin, notamment, de soutenir l’un des objectifs stratégiques de l’hôpital: Exceller dans l’expérience patient.

L’expérience patient, axe prioritaire du CHL

C’est d’ailleurs cette volonté d’offrir la meilleure expérience patient possible que le CHL a ouvert, cette année, le CHL Patienten House (maison des patients), un « lieu de rencontre et d’échanges, destiné aux patients et leurs familles, aux associations et aux soignants, désireux de s’engager dans l’aide et l’accompagnement au décours de la maladie ». Dans ce lieu-ressource, le patient y est encouragé à participer activement à la gestion de sa maladie, avec l’appui des associations présentes et des autres patients. C’est également cette volonté, placer le patient au cœur des soins, qui a guidé l’architecture du futur CHL, en construction (voir plus bas).

Favoriser l’innovation par la collaboration, l’engagement et la recherche

Au CHL, il y a sept pôles cliniques et un pôle processus support clinique regroupant 41 services médicaux, chacun dirigé par un directeur soignant et médecin. Afin d’optimiser les rôles de chacun, chaque directeur soignant et médecin se voit confier une mission transversale (digitalisation, simulation, approche multidisciplinaire, gestion de la marque CHL, gestion des flux, etc.). Ces missions engageantes favorisent l’apprentissage de nouvelles compétences et le travail pluridisciplinaire.

L’apprentissage se fait également en continu, les infirmières et infirmiers du CHL ayant 40h de formation annuelle payées par la Caisse nationale de santé. Au CHL, les événements indésirables et les situations sont notamment source d’apprentissage, avec l’utilisation de simulations in-situ ou d’activités de type escape game. Le personnel soignant peut ainsi parfaire ses connaissances dans une optique d’amélioration de la qualité et la sécurité. Ces exercices ont également un impact sur le bien-être des soignants.

Qui dit innovation ne dit pas forcément technologies, comme le montre la mise en place de la «nouvelle grille de clôture des dossiers», basée sur la littérature scientifique et testée depuis le début de l’année 2023 dans 18 unités. Ce projet favorise les discussions collectives autour de la démarche clinique mise en œuvre avec un patient sorti récemment de l’unité de soins. Cette grille sera implémentée à partir du 1er janvier 2024.

Des infirmières et infirmiers engagés dans des projets

Les infirmières et infirmiers du CHL sont encouragés à poursuivre des projets et des recherches, dans une visée constante d’amélioration de la qualité et de la sécurité. C’est le cas du projet européen eSafe, mené en collaboration avec l’Université de Liège (Belgique), portant sur le développement d’une plateforme de formation axée sur le management de la qualité des soins et la sécurité des patients.

La culture de l’innovation est aussi valorisée grâce à l’événement CHL Academy, journée dédiée à la recherche, l’enseignement et l’innovation, qui permet de faire connaître ces projets de recherche menés au sein de l’institution et alimente les réflexions pour améliorer les soins. Il souligne la vision du CHL en tant qu’organisation apprenante.

Parmi les projets et projets de recherche en cours menés par des soignants du CHL, mentionnons:

Projet «LUX-ICOPE»: Impact d’un télésuivi avec l’outil ICOPE dans l’autonomie et la fragilité des personnes de 70 ans et plus. Investigateur principal: Sara Galhardas, infirmière, chef de l’unité de gériatrie.
Projet «Lets Telerehab»: Randomized controlled trial of Surveilled real-time, home based videoconferencing cardiac TELEREABilitation versus center-based cardiac rehabilitation using the OWL Platform (Lets’ Telerehab). Investigateur principal: Patrick Feiereisen, Ph. D., kinésithérapeute, attaché de direction.

En attente d’approbation définitive CNER et MISA:

Projet «NEEDS» : Étude de besoins: création d’une consultatioN médico-soignantE post-soins intEnsifs péDiatriqueS au Centre Hospitalier de Luxembourg. Investigateur principal: Aurélie Adamski, infirmière de recherche.

Vers la création d’un nouveau CHL Centre

Le bâtiment en construction devrait être inauguré fin 2028. Il sera modulaire, ce qui permettra de suivre les évolutions de prise en charge (p. ex. virage ambulatoire), structurées en fonction des besoins des patients (logique de parcours) et à caractère humain, rendant le parcours plus fluide, avec un respect de l’intimité du patient au cœur du projet architectural.

Ce futur hôpital, qui se veut socialement responsable et durable, mettra les technologies modernes au service des patients. De plus, la culture de l’innovation et de la recherche, qui se poursuivra dans ce bâtiment moderne, sera un puissant levier d’attraction pour le personnel soignant et concourra sans nul doute à la vision de la direction des soins du CHL inspirée du concept Magnet Hospitals.

Représentante au SIDIIEF du membre promoteur Centre Hospitalier de Luxembourg
Daniela COLLAS, infirmière, M. Santé publique, Directrice des soins

Daniela Collas a pris la Direction des soins du CHL en juillet 2021. Elle a débuté sa carrière au CHL en tant qu’infirmière anesthésiste et de réanimation (2003-2010), puis en tant que chef d’unité au service de cardiologie et soins intensifs coronaires. Elle a, par la suite, été cadre soignant chef de départements cliniques (2014-2020), avant d’être Soignant Directeur du pôle «Pôle Patients critiques» et occupe la mission transversale «Flux patients».

Membre du conseil d’administration du SIDIIEF depuis 2022, elle fait également partie du Cercle des directrices et directeurs de soins.

Lire l’entrevue de Daniela Collas sur le site du CHL

La formation infirmière en pleine évolution au Luxembourg

La formation infirmière au Luxembourg reposait, jusqu’à présent, sur un brevet de technicien supérieur (BAC+3) délivré par le Lycée Technique pour Professions de Santé. À compter de septembre 2023, quatre bachelors de spécialisation infirmière seront proposés à l’Université de Luxembourg: pédiatrie, psychiatrie, anesthésie-réanimation et assistant technique médical de chirurgie. Dès septembre 2024, trois nouveaux bachelors seront proposés: infirmier en soins généraux, sage-femme et assistant technique médical de radiologie.

Voir l’article: Nomination des premiers professeurs en sciences infirmières.

Remerciements: nous remercions Daniela Collas, directrice des soins du CHL et les membres de son équipe qui nous ont généreusement partagé leur expérience.

De gauche à droite: Harry Sizaire, soignant directeur du pôle Patients critiques, Odette Marmoy, gestionnaire qualité à la Cellule Qualité et Organisation, Margarida Martins, attachée à la direction des Soins, Jessica Meisch, infirmière hygiéniste, coordinatrice de la Cellule de Prévention des Infections Nosocomiales, Frédéric Mennel, soignant, directeur du pôle Médecine interne, maladies systémiques, Marie-Paule Sidon, soignant, directeur du pôle Médecine interne des organes, Hélène Salette, directrice générale du SIDIIEF, Elsa Do Carmo, soignant, directeur du pôle Femme–mère–enfant et Daniela Collas, directrice des Soins du Centre Hospitalier de Luxembourg.

De gauche à droite: Daniela Collas, directrice des Soins du Centre Hospitalier de Luxembourg, Joan Doré, responsable des communications au SIDIIEF, Hélène Salette, directrice générale du SIDIIEF, Harry Sizaire, soignant, directeur du pôle Patients critiques et Sophie François, infirmière, chef de l’unité de réanimation médico-chirurgicale